नए अध्ययन से पता चलता है: गैर-स्पर्श थर्मामीटर बुखार के 80% मामलों को मिस करते हैं

वर्तमान COVID-19 महामारी के दौरान गैर-संपर्क थर्मामीटर का उपयोग करके अधिकांश सार्वजनिक तापमान मापी जा रहे हैं। अमेरिकन जर्नल ऑफ इंफेक्शन कंट्रोल में प्रकाशित एक नए अध्ययन से पता चलता है कि कई मामलों में ये एनसीआईटी थर्मामीटर पर्याप्त सटीक नहीं होते हैं और यहां तक कि सुरक्षा की झूठी भावना भी पैदा कर सकते हैं।

अध्ययन को 'एक वयस्क अस्पताल सेटिंग में गैर-संपर्क अवरक्त थर्मामीटर और अस्थायी धमनी थर्मामीटर का तुलनात्मक सटीकता परीक्षण' कहा जाता है। अध्ययन वैज्ञानिकों शाहरुख खान (पीएचडी), ब्राइडी सॉल्ट्री, स्कॉट एडम्स (पीएचडी), अब्बास जेड कौजानी (पीएचडी), केली डेकर (एमएन), रॉबिन डिग्बी (पीएचडी) और ट्रेसी बकनॉल (पीएचडी) के शोध का परिणाम है। डीकिन विश्वविद्यालय, जिलॉन्ग, ऑस्ट्रेलिया। study is called ‘Comparative accuracy testing of non-contact infrared thermometers and temporal artery thermometers in an adult hospital setting’. The study is the result of research by scientists Shahrukh Khan (PhD), Bridey Saultry, Scott Adams (PhD), Abbas Z. Kouzani (PhD), Kelly Decker (MN), Robin Digby (PhD) and Tracey Bucknall (PhD) of Deakin University, Geelong, Australia.

अपने अध्ययन में वे निष्कर्ष निकालते हैं: 'वयस्क रोगियों में एनसीआईटी थर्मामीटर की सटीकता की टीएटी से तुलना करने वाला यह पहला अध्ययन है। हालांकि वर्तमान में एनसीआईटी का उपयोग करके बड़े पैमाने पर बुखार की जांच चल रही है, लेकिन इन परिणामों से संकेत मिलता है कि महामारी के दौरान बुखार की जांच के लिए एनसीआईटी सबसे सटीक उपकरण नहीं हो सकता है।

गैर-संपर्क अवरक्त(इंफ्रारेड) थर्मामीटर - जिन्हें अक्सर 'आईआर गन' या 'इन्फ्रारेड गन' कहा जाता है - बुखार जांच के लिए गैर-इनवेसिव थर्मामीटर हैं। कुछ समय पहले तक वयस्कों में बुखार की जांच के लिए उनकी सटीकता का कोई सबूत नहीं था। अब ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन एक पहला अध्ययन है जिसके परिणामों से पता चला है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य और परिवार की सुरक्षा पर आई आर गन का गंभीर प्रभाव पड़ा है।

ये हैं अध्ययन के नतीजे। दो अस्पतालों में 265 रोगियों में, एनसीआईटी (36.64 डिग्री सेल्सियस) और संदर्भ टीएटी (36.90 डिग्री सेल्सियस) तापमान उपकरणों के बीच ± 0.26 डिग्री सेल्सियस का औसत अंतर दर्ज किया गया था। ब्लैंड-ऑल्टमैन विश्लेषण से पता चला है कि एनसीआईटी और टीएटी तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस पर नहीं। एनसीआईटी में sensitivity37.5 डिग्री सेल्सियस तापमान पर कम संवेदनशीलता (16.13%) थी। 0.67 (एसडी 0.05) के AUROC स्कोर ने एनसीआईटी डिवाइस की खराब सटीकता को 37.5 डिग्री सेल्सियस तापमान पर प्रदर्शित किया।

दूसरे शब्दों में, बुखार के स्तर पर एनसीआईटी उपकरण संदर्भ अस्थायी धमनी थर्मामीटर की तुलना में काफी कम सटीक प्रदर्शन करते हैं।

अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि गैर-संपर्क इंफ्रारेड थर्मामीटर 6 में से 5 बुखार से चूक गए। साथ ही दुनिया भर के डॉक्टर और नर्स इस तथ्य से पूरी तरह अवगत हैं कि वर्तमान COVID-19 स्थिति जैसी अप्रत्याशित और बढ़ती महामारी के दौरान भी सार्वजनिक सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद करने में बुखार का सटीक माप बहुत ही जरूरी है, ऐसा करने में सक्षम होने के लिए कई देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी गैर-संपर्क इन्फ्रारेड थर्मामीटर पर भरोसा करते हैं, जिनमें से कई को संदेह है कि वे पर्याप्त सटीक नहीं थे। अमेरिकन जर्नल ऑफ इंफेक्शन कंट्रोल में प्रकाशित ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन अब साबित करता है कि 'इन्फ्रा रेड गन' या 'आईआर गन' बुखार की जांच के लिए सबसे अच्छे उपकरण नहीं हैं। 80 से अधिक सहकर्मी-समीक्षित अध्ययन के साथ अस्थायी धमनी थर्मामीटर सार्वजनिक जांच के लिए बेहतर हैं क्योंकि जब सटीकता और बुखार का पता लगाने की बात आती है तो उनके बेहतर प्रदर्शन किया।

अपने अध्ययन में ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने कोकून-एनसी9000 गैर-संपर्क थर्मामीटर और टीएटी-5000 अस्थायी धमनी थर्मामीटर की सटीकता की तुलना की। एनसीआईटी (कोकून-एनसी9900) एक गैर-संपर्क बैटरी संचालित तापमान माप उपकरण है जो शरीर के तापमान या परिवेश के तापमान को रिकॉर्ड करता है। इसमें बिल्ट-इन इंफ्रारेड लेजर पॉइंटर है। एनसीआईटी एक फ़ैक्टरी-कैलिब्रेटेड उपकरण है जो डिवाइस को उपयोग के लिए चालू होने पर पहले 15 सेकंड में स्वचालित रूप से कैलिब्रेट करता है। TAT (एक Exergen TAT-5000) तापमान रिकॉर्ड करने के लिए इन्फ्रारेड तकनीक का भी उपयोग करता है। तापमान को माथे पर टीएटी को धीरे-धीरे घुमाकर मापा जाता है, और इसमें डायफोरेसिस (पसीने) के परिणामस्वरूप माथे के किसी भी ठंडा होने के लिए कान लोब के पीछे गर्दन क्षेत्र में जांच का एक क्षणिक स्पर्श शामिल होता है। त्वचा की सतह का तापमान (अस्थायी धमनी के ऊपर) धमनी हीट बैलेंस टेक्नोलॉजी (एएचबी) का उपयोग करके मापा जाता है। TAT प्रति सेकंड 1000 माप तक तेजी से अनुक्रमिक रीडिंग लेता है, और माप पाठ्यक्रम के दौरान उच्चतम तापमान (पीक) का पता लगाता है। TAT का अंशांकन एक स्वचालन प्रक्रिया द्वारा स्थापित किया जाता है जिसके माध्यम से TAT उपकरण हर बार उपकरण चालू होने पर स्वचालित रूप से स्व-कैलिब्रेट करता है।

वयस्क अस्पताल में भर्ती मरीजों में एनसीआईटी की सटीकता की तुलना एक संदर्भ उपकरण टीएटी से करने वाला यह पहला अध्ययन है, अध्ययन का निष्कर्ष है। 'हालांकि वर्तमान में एनसीआईटी का उपयोग करके बड़े पैमाने पर बुखार की जांच चल रही है, लेकिन इन परिणामों से संकेत मिलता है कि एनसीआईटी वयस्कों में बड़े पैमाने पर बुखार की जांच के लिए सबसे सुरक्षित उपकरण नहीं हो सकता है यदि एक महामारी के दौरान अलगाव में उपयोग किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस अध्ययन में प्रस्तुत की तुलना में बुखार की जांच अक्सर कम नियंत्रित स्थितियों में की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हमारे निष्कर्षों की तुलना में सटीकता में और कमी आ सकती है। इसकी सटीकता और सटीकता की तुलना अन्य आक्रामक और गैर-इनवेसिव कोर बॉडी तापमान परीक्षण विधियों से करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है। ‘Although mass fever screening is currently underway using NCIT, these results indicate that the NCIT may not be the safest device for mass fever screening in adults if used in isolation during a pandemic. It should be noted that fever screening is often conducted in less controlled conditions than those presented in this study, which may result in further decreased accuracy than our findings. Additional research is required to compare its accuracy and precision to other invasive and non-invasive core body temperature testing methods’.