लेखक: Knvul शेख और कैथरीन पियर्सन
जैसे ही देश भर के बच्चे COVID महामारी शुरू होने के बाद तीसरी बार स्कूल लौट रहे हैं, एक अलग संक्रामक बीमारी अब विश्व स्तर पर फैल रही है: उसका नाम है मंकीपॉक्स।

संयुक्त राज्य में लगभग हर एक राज्य और क्षेत्र में मंकीपॉक्स के मामले दर्ज किए गए हैं, जिसमें देश भर में 11,000 से अधिक मामलों की पुष्टि हुई हैं। और इस महीने की शुरुआत में इलिनोइस में एक डे केयर वर्कर के सकारात्मक परीक्षण की खबर ने कुछ संक्रामक रोग विशेषज्ञों को चेतावनी देने के लिए प्रेरित किया कि स्कूल और डे केयर जैसी समूह सेटिंग्स में फैलने की संभावना है।

लेकिन मंकीपॉक्स से संक्रमित लोगों में से 98% से अधिक वयस्क पुरुष हैं, जिन्होंने अन्य पुरुषों के साथ अंतरंग संपर्क के माध्यम से वायरस प्राप्त किया है - और अब तक, यू.एस. में एक दर्जन से कम बाल चिकित्सा मामले दर्ज किए गए हैं।

ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. इबुकुन कालू ने कहा कि मंकीपॉक्स COVID-19 या सामान्य बचपन की बीमारियों की तरह आसानी से नहीं फैलता है। इसे आमतौर पर संक्रमित व्यक्ति के दाने के सीधे संपर्क की आवश्यकता होती है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, मंकीपॉक्स उन वस्तुओं, कपड़ों और सतहों को छूने से भी फैल सकता है, जिन्हें मंकीपॉक्स से पीड़ित व्यक्ति ने इस्तेमाल किया है और जिन्हें साफ नहीं किया गया है, या किसी संक्रमित व्यक्ति द्वारा सांस की बूंदों से भी फैल सकता है।

हालांकि, नए आंकड़े बताते हैं कि अप्रत्यक्ष संपर्क और पर्यावरण प्रदूषण संचरण के प्रमुख स्रोत नहीं हैं। यदि कोई मंकीपॉक्स से ग्रस्त व्यक्ति कार्यालय या स्कूलों जैसे साझा स्थानों पर आता है, तो वैज्ञानिकों ने पाया है कि वे अपने पीछे पर्याप्त जीवित वायरस नहीं छोड़ते हैं जो दूसरों में  फैल सके और संक्रमित कर सके।

इसके अतिरिक्त, मंकीपॉक्स का टीका और एक उपचार है। टीका सार्वजनिक रूप से उपलब्ध नहीं है, लेकिन एक आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण अब 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीका प्राप्त करने की अनुमति देता है यदि वे उजागर हो गए हैं या उन्हें मंकीपॉक्स होने का उच्च जोखिम है।

माता-पिता जो वायरस के बारे में चिंतित हैं, उन्हें यह जानकर भी राहत मिल सकती है कि बच्चों को मंकीपॉक्स से बचाने के लिए कई महामारी संबंधी सावधानियों और व्यवहारों को फिर से तैयार किया जा सकता है: भीड़-भाड़ वाले इनडोर क्षेत्रों में मास्क पहनना, व्यक्तिगत उपयोग की वस्तुओं को साझा करने से बचना, हाथ धोने की आवृत्ति बढ़ाना और अलग-थलग करना। घर जब तुम बीमार हो।

नए चकत्ते और अन्य लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, कालू ने कहा। "अगर दाने फैलने लगे या ऐसा कुछ है जो आपने अपने बच्चे पर वास्तव में पहले नहीं देखा है, तो अपने बच्चे का डॉक्टर से मूल्यांकन करवाएं।"

किन लक्षणों पर ध्यान देना है

मंकीपॉक्स के दाने लाल घावों के रूप में शुरू होते हैं जो ऊपर उठकर मवाद से भर सकते हैं। यह चेहरे, हाथ, पैर और जननांगों सहित शरीर पर कहीं भी प्रकट हो सकता है, और कभी-कभी चिकनपॉक्स (जो एक असंबंधित वायरस के कारण होता है) या हाथ, पैर और मुंह की बीमारी जैसा दिखता है, स्कूल जाने के मौसम के दौरान कुछ सामान्य रैशेज भी देखे जा सकते हैं ।

वयस्कों में मंकीपॉक्स के मामले भी मुंहासों या यौन संचारित रोगों जैसे दाद या उपदंश की तरह लग सकते हैं, खासकर अगर दाने केवल कुछ फुंसियों तक सीमित हों। मंकीपॉक्स के अन्य लक्षणों में बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और मलाशय में दर्द या रक्तस्राव शामिल हैं। लक्षण एक्सपोजर के तीन सप्ताह बाद और पिछले दो से चार सप्ताह तक दिखाई दे सकते हैं।

ट्रांसमिशन जोखिमों के बारे में कैसे सोचें

हालांकि मंकीपॉक्स के स्कूलों और डे केयर में व्यापक रूप से फैलने की संभावना नहीं है, माता-पिता को उम्मीद करनी चाहिए कि यदि बीमारी का प्रसार जारी रहता है तो माता-पिता को इन और अन्य सेटिंग्स में और अधिक मामलों को सुनने की उम्मीद करनी चाहिए।

न्यू यॉर्क शहर के वेइल कॉर्नेल मेडिकल स्कूल में संक्रामक रोगों में विशेषज्ञता रखने वाले एक चिकित्सक और महामारी विज्ञानी डॉ जय वर्मा ने कहा, "महिलाओं, बच्चों और गर्भवती लोगों में बिल्कुल ऐसे मामले होंगे।"

हालांकि, अभी के लिए, बच्चों को स्कूल की तुलना में घर पर संपर्क में आने वाले लोगों से मंकीपॉक्स होने की अधिक संभावना है, वर्मा ने कहा। फिर भी, एक बच्चा जो मंकीपॉक्स वाले किसी व्यक्ति के साथ रहता है, संभावित रूप से वायरस को अपने डे केयर या स्कूल में ला सकता है।

वे गतिविधियाँ जो बच्चों को जोखिम में डाल सकती हैं और संक्रमण के लक्षण जिन पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए, वे भी उम्र के अनुसार भिन्न होते हैं।

यदि आपके बच्चे डे केयर में हैं (उम्र 0-4)

क्योंकि मंकीपॉक्स मुख्य रूप से लंबे समय तक निकट संपर्क के माध्यम से फैलता है, शिशुओं और बच्चों को सैद्धांतिक रूप से बीमार देखभाल करने वालों से मंकीपॉक्स हो सकता है - यदि वे बच्चों को गले लगाते हैं या चूमते हैं, तो गंदे डायपर को अपने हाथों पर उजागर दाने के साथ बदलें - या दूषित खिलौनों, साझा बर्तनों और बिस्तरों के माध्यम से। हालांकि, अधिकांश डे केयर में पहले से ही खिलौनों और सतहों को कीटाणुरहित करने के साथ-साथ साझा बिस्तर, लिनेन या कपड़ों से बचने की नीतियां हैं। इलिनोइस में डे केयर वर्कर के मंकीपॉक्स के लिए सकारात्मक परीक्षण के बाद, बच्चों या अन्य स्टाफ सदस्यों में कोई मामला नहीं पाया गया। सभी को वैक्सीन की पेशकश की गई थी।

लुइसविले, जोकेंटकी में नॉर्टन चिल्ड्रन हॉस्पिटल के बाल रोग विशेषज्ञ और अमेरिकन एकेडमी ऑफ संक्रामक रोगों पर बाल रोग समिति, ने कहा।

माता-पिता को किसी भी नए दाने को गंभीरता से लेना चाहिए, खासकर अगर यह कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है या अगर यह बुखार के साथ है, तो ब्रायंट ने कहा। हालांकि विशेषज्ञों का कहना है कि यह एक सामान्य बचपन की बीमारी जैसे हाथ, पैर और मुंह की बीमारी का परिणाम होने की अधिक संभावना है, 8 साल से कम उम्र के बच्चों में मंकीपॉक्स अधिक गंभीर हो सकता है, साथ ही उन लोगों में भी जो प्रतिरक्षात्मक हैं या जिनके पास है एक्जिमा जैसी कुछ त्वचा रोग है।

सिनसिनाटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल मेडिकल सेंटर में संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण के निदेशक डॉ. जोशुआ शेफ़्ज़िन ने कहा, अपने "स्पाइडी सेंस" पर भरोसा करें और यदि आप चिंतित हैं तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।सिनसिनाटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल मेडिकल सेंटर में संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण के निदेशक डॉ. जोशुआ शेफ़्ज़िन ने कहा, अपने "स्पाइडी सेंस" पर भरोसा करें और यदि आप चिंतित हैं तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। वे यह निर्धारित करने में सक्षम हो सकते हैं कि आपके बच्चे के दाने के पीछे क्या है, बस एक तस्वीर देखकर या फोन पर बातचीत का समय निर्धारित करें। माता-पिता को चाहिए कि अगर बच्चों को किसी भी तरह का रैशेज हो तो उन्हें घर में ही रखें। "एक बच्चा जिसे बुखार और दाने हैं, उसे डे केयर में नहीं जाना चाहिए," शेफ़ज़िन ने कहा।

यदि कोई जोखिम है, तो आपके बच्चे के डे केयर स्टाफ को इसका प्रबंधन करना चाहिए जैसे कि वे नोरोवायरस जैसे अन्य वायरस का प्रबंधन करेंगे, जो सतहों और व्यक्ति-से-व्यक्ति संपर्क के माध्यम से फैलते हैं, शैफज़िन ने कहा। इसके लिए पूरी तरह से सफाई की आवश्यकता होती है और यह सुनिश्चित करना कि कोई भी कर्मचारी या लक्षण वाले बच्चे घर पर रहें, जब तक कि वे अब संक्रामक न हों, जबकि दूसरों में लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

यदि आपका बच्चा प्राथमिक विद्यालय में हैं (उम्र 4-10)

डेकेयर की तरह, बच्चों को चकत्तों और बुखार से पीड़ित बच्चों को घर पर रखना और उन्हें बार-बार हाथ धोने के लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है। ब्रायंट ने कहा, "मुझे लगता है कि प्रोटोकॉल स्कूलों में COVID के बाद से ही बेहतर हुए हैं।" "यह अच्छी खबर है।"

इस आयु वर्ग के बच्चों को भी अपने हाथों और शरीर को अपने पास रखने, और व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा न करने जैसी अवधारणाओं की बहुत अच्छी समझ होती है - ऐसी रणनीतियाँ जो स्कूल में सिर की जूँ जैसी अधिक सामान्य बैक-टू-स्कूल चिंताओं के प्रसार को रोकने में मदद कर सकती हैं, ब्रायंट ने कहा।

ब्रायंट के अनुसार, घर पर माता-पिता और वयस्कों के लिए यह भी महत्वपूर्ण होगा कि वे अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में जागरूक हों और अपने बच्चों के साथ उम्र-उपयुक्त तरीके से बीमारी पर चर्चा करने के लिए खुले रहें। यदि कोई मंकीपॉक्स से संक्रमित हो जाता है, तो उसे जितना संभव हो सके, दूसरों से दूर एक कमरे में अलग-थलग करना चाहिए, एक अच्छी तरह से फिट होने वाला मेडिकल मास्क पहनना चाहिए और अपने दाने को लंबी आस्तीन, पैंट या दस्ताने से ढकना चाहिए।

"बच्चों में मामलों को घरेलू प्रसारण से जोड़ा गया है," ब्रायंट ने कहा। "तो अपने बच्चों को मंकीपॉक्स से बचाने का सबसे अच्छा तरीका है कि माता-पिता खुद को सुरक्षित रखें।"

यदि आपके बच्चे ट्वीन्स या किशोर हैं (उम्र 11-18)

बड़े बच्चे जो कुश्ती या ऐसी गतिविधियों में भाग लेते हैं जिनमें साझा पोशाक या वर्दी शामिल होती है, उनके साथियों की तुलना में मंकीपॉक्स के लिए अधिक जोखिम हो सकता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि छात्रों को इन गतिविधियों को बंद कर देना चाहिए। जब तक स्कूल प्रशासक और माता-पिता जानते हैं कि किन गतिविधियों और क्षेत्रों में वायरस के संचरण की संभावना है, और वे छात्रों को स्पष्ट रूप से बताते हैं कि मंकीपॉक्स के जोखिम को समाहित किया जा सकता है।

कालू ने कहा, "एथलीटों को पहले से ही अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने और स्टैफ जैसे अन्य संक्रमणों के लिए अपनी त्वचा की जांच करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।" "मैं वास्तव में चिंतित नहीं हूं कि खेल खेलने से स्कूलों में मंकीपॉक्स का प्रकोप होगा।"

कालू ने कहा कि कई स्कूल उच्च स्पर्श वाली सतहों जैसे कसरत के उपकरण, गंदी वर्दी और दस्ताने के साथ संभावित संदूषण को संभालने के लिए कीटाणुनाशक का उपयोग करते हैं, ये सभी वायरस संचरण को कम करने में मदद कर सकते हैं, कालू ने कहा।

इस उम्र के आसपास या उससे पहले माता पिता बच्चों के साथ यौन संबंध के बारे में बात करना शुरू कर सकते हैं। उन लोगों के लिए जो सेक्स के बारे में बातचीत कर रहे हैं, आप सक्रिय रूप से मंकीपॉक्स ला सकते हैं, क्योंकि इस समय यह फैलने का एक मुख्य तरीका अंतरंग संपर्क के माध्यम से है। मौखिक, गुदा या योनि मैथुन के साथ-साथ चुंबन या आलिंगन के दौरान निकट शारीरिक संपर्क से वायरस फैल सकता है।

आप पूछ सकते हैं कि क्या आपके किशोर ने मंकीपॉक्स के बारे में सुना है और वे क्या जानते हैं। सुनिश्चित करें कि वे समझते हैं कि किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और सुरक्षित यौन संबंध कैसे बनाएं। (हालांकि कंडोम मंकीपॉक्स के संचरण को कम कर सकता है, वे पूरी तरह से जोखिम को खत्म करने की संभावना नहीं रखते हैं। सीडीसी के पास मंकीपॉक्स के लिए सुरक्षित यौन संबंध पर कुछ मार्गदर्शन है, हालांकि यह युवा वयस्कों के लिए विशिष्ट नहीं है।

अगर आपके बच्चे कॉलेज में हैं

मुट्ठी भर कॉलेजों और विश्वविद्यालयों ने हाल ही में मंकीपॉक्स के मामलों की सूचना दी है और बीमारी के आसपास सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान शुरू किया है क्योंकि छात्र और संकाय गिरावट में परिसर में लौटते हैं। यद्यपि कक्षाओं में मंकीपॉक्स संचरण का जोखिम अभी भी काफी कम है, कॉलेज के छात्रों के यौन सक्रिय होने या छात्रावासों और पार्टियों में दूसरों के साथ निकट संपर्क में आने की अधिक संभावना है, इसलिए उनका जोखिम अन्य वयस्कों के समान ही है, कालू ने कहा .

18 वर्ष से अधिक उम्र के छात्र स्कूल जाने से पहले मंकीपॉक्स के टीके के लिए पात्र हो सकते हैं - यदि वे अपने राज्य के मानदंडों को पूरा करते हैं, जैसे कि पिछले दो हफ्तों में कई यौन साथी थे या यदि वे पुरुष हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। यदि छात्रों को एक संदिग्ध दाने का विकास होता है, तो वे अपने छात्र स्वास्थ्य केंद्र में मंकीपॉक्स परीक्षण करने में सक्षम हो सकते हैं। चिंतित माता-पिता परिसर के अधिकारियों से छात्रों के लिए उपलब्ध चिकित्सा या भावनात्मक समर्थन के बारे में भी बात कर सकते हैं और पता लगा सकते हैं कि सकारात्मक परीक्षण करने वालों के लिए एक अलगाव प्रोटोकॉल है या नहीं।

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