क्या यह फ्लू, RSV या COVID है? विशेषज्ञ 'ट्रिपलडेमिक' से डर रहे हैं लेखिका

हमने बस सोचा ही था कि इस बार छुट्टियों का मौसम आखिरकार सामान्य होगा,  लेकिन कुछ  संक्रामक रोग विशेषज्ञ चेतावनी दे रहे हैं कि इस बार इनफ्लुएंजा, कोविड-19 और आर एस वी को मिलाकर एक ट्रिपलडेमिक हो सकता है।

चेतावनी आधार के बिना नहीं है। 

• फ्लू के मौसम की शुरुआत हो चुकी है। 21 अक्टूबर तक, देश के अधिकांश हिस्सों में मौसमी फ्लू गतिविधि में शुरुआती वृद्धि दर्ज की गई है, सीडीसी का कहना है कि दक्षिण-पूर्व और दक्षिण-मध्य क्षेत्रों में उच्चतम गतिविधि स्तर हैं। 
• बच्चों के अस्पतालों और आपातकालीन विभागों में RSV वाले बाल रोगियों में वृद्धि देखी जा रही है।
• सीडीसी के अनुसार, COVID ​​​​-19 मामले नीचे चल रहे हैं, लेकिन महामारी वैज्ञानिक जो बीमारी के प्रकोप का अध्ययन करते हैं - की नजर हमेशा उभरते हुए रूपों पर होती है। 

चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, जस्टिन लेस्लर, कहते हैं, जब मामले चरम पर होंगे, तो भविष्यवाणी करना मुश्किल है। लेसलर COVID-19 परिदृश्य मॉडलिंग हब के लिए समन्वय टीम में है, जिसका उद्देश्य COVID-19 पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना है, और फ़्लू परिदृश्य मॉडलिंग हब, जो इन्फ्लूएंजा के लिए भी ऐसा ही करता है।

COVID-19 के लिए, कुछ मॉडल क्रिसमस से पहले कुछ स्पाइक्स की भविष्यवाणी कर रहे हैं, और अन्य 2023 में एक नई लहर देखते हैं। फ्लू के लिए, मॉडल पहले की तुलना में सामान्य शुरुआत की भविष्यवाणी कर रहा है, जैसा कि सीडीसी ने रिपोर्ट किया है।  

जबकि फ्लू की गतिविधि अपेक्षाकृत कम है, सीडीसी का कहना है, सीजन जल्दी शुरू हो गया है। 21 अक्टूबर के सप्ताह में, 1,674 रोगियों को फ्लू के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जो गर्मियों के महीनों की तुलना में अधिक था, लेकिन 15 मई, 2022 के सप्ताह के 2,675 से कम अस्पताल में भर्ती थे। 

20 अक्टूबर तक, देश भर में पिछले 2 हफ्तों में COVID-19 मामलों में 12% की गिरावट आई है। लेकिन पूर्वोत्तर के अधिकांश हिस्सों में अस्पताल में भर्ती होने की संख्या में 10% की वृद्धि हुई है, द न्यूयॉर्क टाइम्स की रिपोर्ट, और मामलों और मौतों में सुधार धीमा हो रहा है। 

सीडीसी का कहना है कि 15 अक्टूबर तक, देश भर में रिपोर्ट किए गए आरएसवी परीक्षणों में से 15% सकारात्मक थे, जबकि 2021 में उस समय लगभग 11% थे। निगरानी 12 राज्यों में 75 काउंटियों से जानकारी एकत्र करती है। 

विशेषज्ञ बताते हैं कि यह तीनों श्वसन वायरस हैं - बस कैचअप खेल रहे हैं। 

यूसीएलए में मेडिसिन और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर टिमोथी ब्रेवर कहते हैं, "वे उसी तरह और कई अन्य वायरस के साथ फैलते हैं, और आप ठंड के महीनों में उनमें वृद्धि देखते हैं।"

तीनों वायरस में वृद्धि "महामारी में इस बिंदु पर लगभग अनुमानित है," डीन ब्लमबर्ग, एमडी, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय डेविस हेल्थ में बाल चिकित्सा संक्रामक रोगों के एक प्रोफेसर और प्रमुख कहते हैं। "सभी श्वसन वायरस बेकार हैं।" 

वे कहते हैं, पिछले साल, आरएसवी के मामले भी बढ़े थे, और पर  ठंडे महीनों के बजाय गर्मियों में ही ज्यादा दिखाई देने लगे। फ्लू भी 2021 की शुरुआत में दिखाई दिया, जैसा कि इस साल है। 

यह 2020-2021 के फ़्लू सीज़न के विपरीत है, जब COVID सावधानियां लगभग सार्वभौमिक थीं, और मामले कम थे। यूसी डेविस में, "2020-2021 [फ्लू] सीज़न में इन्फ्लूएंजा के कारण हमारे पास एक बाल चिकित्सा प्रवेश नहीं था," ब्लमबर्ग कहते हैं। 

सीडीसी रिकॉर्ड के अनुसार, बाल चिकित्सा फ्लू से होने वाली मौतों की संख्या आमतौर पर प्रति वर्ष 37 से 199 तक होती है। लेकिन 2020-2021 सीज़न में, सीडीसी ने यू.एस.

पिछले 2 सीज़न में बच्चों और वयस्कों दोनों का दूसरों के साथ कम संपर्क रहा है, ब्लमबर्ग कहते हैं, "और उन्हें उन संक्रमणों के साथ प्रतिरक्षा नहीं मिली है। इसलिए हम आउट-ऑफ- सीज़न, शुरुआती सीज़न वायरस देख रहे हैं।" 

आखिरकार, वे कहते हैं, फ्लू और आरएसवी के मामले पिछले स्तर पर लौट आएंगे। "यह अगले साल के रूप में जल्द से जल्द हो सकता है," ब्लमबर्ग कहते हैं। और COVID-19, उम्मीद है, इन्फ्लूएंजा की तरह हो जाएगा, वे कहते हैं।

रोचेस्टर मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के प्रवक्ता एलिजाबेथ मरे कहती हैं, "आरएसवी हमेशा गिरावट और सर्दियों में आता है।" इस साल, बच्चे स्कूल में वापस आ गए हैं और अधिकांश भाग के लिए मास्क नहीं पहने हुए हैं। "यह अब सभी कीटाणुओं के फैलने के लिए एक आदर्श तूफान है। वे बस अपने वापस आने के अवसर की प्रतीक्षा कर रहे हैं।" 

स्व-देखभाल बनाम नोट
सीडीसी के अनुसार, RSV किसी के लिए भी जोखिम पैदा कर सकता है, लेकिन सबसे अधिक जोखिम 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, विशेष रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को होता है। इसके लिए कोई टीका नहीं है। लक्षणों में नाक बहना, भूख कम लगना, खांसना, छींकना, बुखार और घरघराहट शामिल हैं। लेकिन युवा शिशुओं में, केवल घटी हुई गतिविधि, कर्कशता और सांस लेने की समस्या हो सकती है।

एलिजाबेथ मरे माता-पिता को सुझाव देती है, आरएसवी पर संदेह होने पर श्वास पर नज़र रखें। यदि आपका बच्चा आसानी से सांस नहीं ले सकता है, आराम से लेटने में असमर्थ है, स्पष्ट रूप से बोल नहीं सकता है, या सांस लेने के लिए छाती की मांसपेशियों को चूस रहा है, तो चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। आरएसवी वाले अधिकांश बच्चे घर पर रह सकते हैं और ठीक हो सकते हैं, लेकिन अक्सर एक चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

वह घरेलू उपयोग के लिए ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए ऑक्सीमीटर न लेने की सलाह देती हैं। "वे अक्सर सटीक नहीं होते हैं," वह कहती हैं। यदि आपके बच्चे के लक्षण कितने गंभीर हैं, इस बारे में संदेह है, तो वह कहती हैं, "इसका इंतजार न करें," और 911 पर कॉल करने में संकोच न करें।

फ्लू, COVID, और RSV के लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं। लेकिन प्रत्येक में सांस लेने में समस्या हो सकती है, जो एक आपात स्थिति हो सकती है। 

श्वसन चिकित्सक और शिक्षा निदेशक मैंडी डी व्रीज़ कहते हैं, "किसी भी संबंधित लक्षणों के लिए चिकित्सा सहायता लेना  घरेलू उपायमहत्वपूर्ण है, लेकिन विशेष रूप से सांस की गंभीर कमी या सांस लेने में कठिनाई, क्योंकि ये पूरक ऑक्सीजन या अन्य आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता का संकेत दे सकते हैं।" अमेरिकन एसोसिएशन फॉर रेस्पिरेटरी केयर। गंभीर श्वसन समस्याओं के लिए साँस लेना उपचार या यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।

एहतियात
ट्रिपलडेमिक - या किसी एक संक्रमण से बचने के लिए - यूसीएलए में मेडिसिन और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर टिमोथी ब्रेवर, एमडी, कुछ परिचित उपाय सुझाते हैं: "यदि आप बीमार महसूस कर रहे हैं तो घर पर रहें। सुनिश्चित करें कि आपका पूरा टीकाकरण हो चुका है। घर के अंदर मास्क पहनें। ”

कैथलीन दोहेनी