बच्चों में बढ़ रही सांस की गंभीर बीमारी: आपको क्या जानना चाहिए

RWJBarnabas Health में, हमने हाल ही में गिरावट और सर्दियों के महीनों में विभिन्न प्रकार के वायरस के प्रवाह के कारण बच्चों में गंभीर श्वसन बीमारी के मामलों में वृद्धि देखी है। उज्मा एन. हसन, एमडी, कूपरमैन बरनबास मेडिकल सेंटर में बाल संक्रामक रोगों के डिवीजन निदेशक, और क्रिस्टोफर फ्रीर, DO, FACEP, RWJ बरनबास हेल्थ में इमरजेंसी और हॉस्पिटलिस्ट मेडिसिन के वरिष्ठ उपाध्यक्ष, इन वायरस और श्वसन संबंधी बीमारी के लक्षणों और जोखिम कारकों पर चर्चा करते हुए बताते हैं कि आपातकालीन देखभाल कब लेनी है, और अपने बच्चों की सुरक्षा कैसे करनी है।

प्र. वर्तमान में कौन से वायरस बच्चों में फैल रहे हैं?
डॉ. हसन: पूरे न्यू जर्सी में बच्चों में सांस की गंभीर बीमारी में वृद्धि देखी जा रही है, जो रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस (आमतौर पर RSV के रूप में जाना जाता है), फ्लू, COVID ​​​​- 19 और अन्य मौसमी वायरस के बढ़ते मामलों के कारण होता है।
RSV - जो रिकॉर्ड संख्या में देखा जा रहा है - ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण का कारण बनता है, जैसे कि सामान्य सर्दी और निमोनिया / ब्रोंकियोलाइटिस। शिशुओं, विशेष रूप से जो समय से पहले पैदा हुए हैं, साथ ही अस्थमा से पीड़ित बच्चे और हृदय रोग के साथ पैदा हुए, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, और तंत्रिका संबंधी कमियों को गंभीर बीमारी का खतरा है।
जबकि इन्फ्लूएंजा और COVID-19 शरीर में विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं, वे आमतौर पर श्वसन संबंधी बीमारी की अलग-अलग डिग्री का कारण बनते हैं। हमें उम्मीद है कि यह फ़्लू सीज़न हाल के वर्षों में सबसे खराब होगा। हम महामारी की तीसरी सर्दी में जा रहे हैं, हम सर्दियों के महीनों के दौरान COVID मामलों में तेजी का अनुमान लगाने के लिए ऐतिहासिक ज्ञान पर भरोसा कर सकते हैं क्योंकि लोग घर के अंदर अधिक समय बिताते हैं।

प्र. इन वायरस के सामान्य लक्षण क्या हैं?
डॉ. हसन: RSV, फ्लू, कोविड-19, और अन्य वायरस के लक्षण समान हैं इसलिए इन्हें पहचानना मुश्किल है कि कौन सा वायरस आपके बच्चे को बीमार बना रहा है। सामान्य लक्षणों में बुखार, नाक बंद होना, खांसी, गले में खराश, सिरदर्द, शरीर में दर्द, भूख न लगना और थकान शामिल हैं। कम सामान्य लक्षणों में उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं।
हालांकि, कुछ मामलों में, ये वायरस कभी-कभी सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट और अस्थमा बढ़ाने का कारण बन सकते हैं।
अधिकांश भाग के लिए, RSV के लक्षण एक सामान्य सर्दी/ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के होते हैं। हालांकि, वायरस निचले श्वसन पथ के संक्रमण - जैसे ब्रोंकोइलाइटिस या निमोनिया के कारण भी कुख्यात है। जैसा कि वायरस आमतौर पर लक्षणों की शुरुआत के 3-5 दिनों में चरम पर होता है, ध्यान रखें कि घरघराहट अक्सर एक लक्षण होगा।
फ़्लू के मुख्य लक्षण हैं तेज़ बुखार, गंभीर मांसपेशियों में दर्द, उल्टी, दस्त, और समग्र रूप से बीमार महसूस करना। गंभीर मामलों में, जटिलताओं में मस्तिष्क या हृदय की सूजन, कान का संक्रमण और निमोनिया शामिल हो सकते हैं।
माता-पिता को बीमारी में हाल ही में हुई वृद्धि के बारे में जागरूक होना चाहिए, लेकिन इससे डरना नहीं चाहिए। स्वस्थ बच्चों के लिए, ये हल्की से मध्यम बीमारियाँ होती हैं और इससे गंभीर जटिलताएँ नहीं होंगी। अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से उनकी विशिष्ट स्वास्थ्य चिंताओं के बारे में बात करें और यदि अतिरिक्त निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

प्र. मैं सांस की बीमारी से पीड़ित अपने बच्चे का सबसे अच्छा इलाज कैसे कर सकता हूं?
डॉ. फ्रीर: इन विषाणुओं का अनुभव करने वाले अधिकांश बच्चों में सर्दी के हल्के लक्षण दिखाई देंगे, जैसे कि जमाव, बुखार और/या खांसी। अपने बच्चे के लक्षणों को कम करने के लिए आप घर पर कई चीजें कर सकते हैं। उन्हें बहुत सारे तरल पदार्थों से हाइड्रेटेड रखना सुनिश्चित करें, टाइलेनॉल या एडविल के साथ बुखार को नियंत्रित करें, सक्शन करें और नमक के पानी से उनकी नाक की सफाई करें, और श्वसन संकट के लक्षण देखें।

प्र. मुझे अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कब कॉल करना चाहिए या अपने बच्चे की आपातकालीन देखभाल कब करानी चाहिए?
ए. डॉ. फ्रीर: जब भी आपका बच्चा बीमार हो तो आप मार्गदर्शन के लिए हमेशा अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुला सकते हैं। हालांकि, अगर आपका बच्चा घरघराहट या खतरनाक खांसी का प्रदर्शन कर रहा है, तो आपको तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना होगा। इसके अतिरिक्त, यदि आपका बच्चा श्वसन संकट या साँस लेने में कठिनाई के किसी भी लक्षण को प्रदर्शित कर रहा है - जैसे कि तेज़ और उथली साँस लेना, पेट से साँस लेना और होठों के आस-पास का क्षेत्र नीला या ग्रे होना - साथ ही अपर्याप्त तरल पदार्थ या भोजन का सेवन, उन्हें तुरंत आपातकालीन विभाग में ले जाए।

प्र. मैं अपने बच्चे की सर्वोत्तम सुरक्षा कैसे कर सकता हूं?
डॉ. हसन: अपने बच्चों की सर्वोत्तम सुरक्षा के लिए, सुनिश्चित करें कि उन्हें इस सीज़न के फ़्लू का टीका प्राप्त हो और जैसे ही वे योग्य हों, अपने COVID-19 टीके और बूस्टर शॉट्स के साथ अद्यतित हों! यह न केवल प्रसार को धीमा करने के लिए बल्कि अपने बच्चे को गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने वाले कई श्वसन वायरस से बचाने के लिए भी अत्यंत महत्वपूर्ण है (टीकाकरण के लाभों के बारे में अधिक जानकारी नीचे देखें)। 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चे फ्लू का टीका और COVID-19 प्राथमिक श्रृंखला प्राप्त कर सकते हैं। बूस्टर योग्यता निर्धारित करने के लिए रोग नियंत्रण केंद्र से ऑनलाइन टूल का उपयोग करें।
साथ ही - चूंकि RSV, फ़्लू, COVID-19, और अन्य वायरस अत्यधिक संक्रामक होते हैं और संक्रमित व्यक्ति की श्वसन बूंदों के संपर्क में आने से आसानी से फैलते हैं - अपने बच्चे को बार-बार हाथ धोने और उचित खाँसी शिष्टाचार का अभ्यास करने के लिए प्रोत्साहित करें और घर के  बीमार सदस्य से उन्हें दूर रखें। इसके अतिरिक्त, घरेलू सतहों को Lysol या कीटाणुनाशक क्लीन्ज़र से साफ़ करें।
यदि आपका बच्चा बीमार है, तो उसे तब तक घर पर रखें जब तक वह संक्रामक न हो जाए और उसे भीड़ में, स्कूल में, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के आसपास मास्क पहनने पर विचार करें। उचित खाँसी शिष्टाचार का अभ्यास करने में उनकी मदद करें, जैसे कि उनकी कोहनी में खाँसना, और बार-बार हाथ धोना।

प्र. क्या इनमें से किसी भी परिसंचारी वायरस से कुछ बच्चों के लिए दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम है?
डॉ. हसन: जबकि सभी वायरस गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं, RSV और फ्लू विशेष रूप से नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए खतरनाक हो सकते हैं - विशेष रूप से 6 महीने से कम उम्र के और समय से पहले जन्म लेने वाले - साथ ही साथ कुछ पूर्व-मौजूद स्थितियों वाले बच्चे, ब्रोंकियोलाइटिस, निमोनिया, कान में संक्रमण, निर्जलीकरण, और हृदय, मस्तिष्क या मांसपेशियों में सूजन जैसी गंभीर जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी सांस की बीमारी उन बच्चों के लिए अधिक गंभीर हो सकती है जो प्रतिरक्षा में अक्षम हैं और जिन्हें अस्थमा, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, जन्मजात हृदय रोग और अन्य पहले से मौजूद स्थितियां हैं। उनके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ काम करें और उनकी अस्थमा कार्य योजना पर अप-टू-डेट होना सुनिश्चित करें।
इन शिशुओं और उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए, अपने बाल रोग विशेषज्ञों के निकट संपर्क में रहें और लक्षणों के किसी भी बिगड़ने के बारे में जागरूकता बढ़ाएं, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

प्र. क्या मैं अपने उच्च जोखिम वाले बच्चे की सुरक्षा के लिए कुछ कर सकता हूं?
डॉ. हसन: समयपूर्व बच्चे जो एक निश्चित गर्भावधि उम्र में पैदा हुए थे, वे RSV को रोकने के लिए अपने जीवन के पहले दो वर्षों के भीतर एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्राप्त करने के पात्र हैं। निवारक उपायों के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें।
इसके अलावा, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों को जल्द से जल्द अपना फ्लू टीका और COVID-19 प्राथमिक टीकाकरण श्रृंखला प्राप्त करनी चाहिए।

प्र. क्या फ्लू और कोविड के टीके बच्चों को सांस की गंभीर बीमारी से बचाते हैं?
डॉ. हसन: जबकि फ़्लू और कोविड के टीके बच्चों को इन विशिष्ट विषाणुओं के संपर्क में आने - या इनके गंभीर संस्करण होने - से बचाते हैं, इसके साथ ही द्वितीयक लाभ भी हैं। गैर-टीकाकृत बच्चों को कुछ विषाणुओं से गंभीर बीमारी का अनुभव होने और अस्पताल में भर्ती होने की संभावना अधिक होती है। बच्चों में एक समय में एक से अधिक वायरस होना भी बहुत आम है। इसलिए, टीकाकरण के माध्यम से फ्लू और कोविड से सुरक्षा प्रदान करके, आप बीमारी के संभावित कारणों की संख्या को सीमित कर देंगे। इसके अलावा, प्राथमिक टीकाकरण श्रृंखला स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया जैसे बैक्टीरिया से बचाती है जो अक्सर श्वसन वायरस से गंभीर बीमारी वाले बच्चों में द्वितीयक जीवाणु संक्रमण पैदा करने के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

प्र. हाल के वर्षों की तुलना में इस वर्ष का श्वसन वायरस का मौसम बहुत खराब क्यों है?
डॉ. हसन: हमारा मानना ​​है कि कोविड महामारी के दौरान सभी निवारक उपायों के कारण पिछले कुछ वर्षों में हमारे पास एक हल्का वायरल सीजन था। मास्क लगाने, सोशल डिस्टेंसिंग और स्कूल बंद होने के कारण वायरस सामान्य रूप से नहीं फैल पाए, जिससे इन वायरसों के प्रति हमारी प्रतिरोधक क्षमता प्रभावित हो सकती थी।