एक नई समीक्षा गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 के जोखिमों को रेखांकित करती है

गर्भवती महिलाओं और उनके विकासशील बच्चों को कोविड-19 होने पर गंभीर परिणामों का अधिक जोखिम होता है, और अब एक बड़ी, अंतरराष्ट्रीय समीक्षा यह रेखांकित करने में मदद कर रही है कि वे जोखिम कितने विनाशकारी हो सकते हैं। 
अध्ययन संयुक्त राज्य सहित कई देशों के 12 अध्ययनों के आंकड़ों पर आधारित है। कुल मिलाकर, अध्ययनों में 13,000 से अधिक गर्भवती महिलाओं को शामिल किया गया था—लगभग 2,000 जिनके पास कोविड-19 का पुष्ट या संभावित मामला था। इन महिलाओं और उनके बच्चों के स्वास्थ्य परिणामों की तुलना लगभग 11,000 गर्भधारण से की गई, जहां मां ने प्रसव के समय कोविड-19 या एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया था। 
अध्ययनों में कोविड-19 के साथ लगभग 3% गर्भवती महिलाओं को गहन देखभाल की आवश्यकता थी, और लगभग 4% को किसी भी प्रकार की महत्वपूर्ण देखभाल की आवश्यकता थी, लेकिन यह उन गर्भवती महिलाओं की संख्या से कहीं अधिक थी जिन्हें कोविड19 संक्रमण के बाहर इस तरह की देखभाल की आवश्यकता थी। 
गर्भवती महिलाओं की तुलना में जो संक्रमित नहीं थे, जिन्हें कोविड -19 मिला था, उनके गहन देखभाल इकाई में भर्ती होने की संभावना लगभग 4 गुना अधिक थी। उनके वेंटीलेटर पर जाने की संभावना 15 गुना अधिक थी और मरने की संभावना 7 गुना अधिक थी। उन्हें प्री-एक्लेमपिसा, रक्त के थक्कों और उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली समस्याओं का भी अधिक जोखिम था। कोविड-19 से पीड़ित माताओं से पैदा होने वाले शिशुओं में समय से पहले जन्म और जन्म के समय वजन कम होने का खतरा अधिक होता है। 
पिछले अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि कोविड-19 मृत जन्म के जोखिम को बढ़ा सकता है, लेकिन इस अध्ययन में वही लिंक नहीं मिला। 

जोखिम राष्ट्रों में बना रहता है फिर भी, 
निष्कर्ष एक स्पष्ट तस्वीर पेश करते हैं जो दिखाता है कि गर्भावस्था के जोखिम कोविड -19 संक्रमण से बढ़े हैं। 
"यह बहुत स्पष्ट है और सुसंगत है, आप जानते हैं कि क्या हम स्वीडन के बारे में बात कर रहे हैं जहां हमारे पास आम तौर पर अन्य देशों के लिए गर्भावस्था के परिणाम हैं जिन्हें आप जानते हैं, मातृ रुग्णता और मृत्यु दर के साथ बड़ी समस्याएं थी, जो जिससे माँ और बच्चे दोनों के लिए COVID और गर्भावस्था से जोखिम बढ़ जाता है " प्रमुख अध्ययन लेखक एमिली स्मिथ ने कहा, जो जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में वैश्विक स्वास्थ्य के सहायक प्रोफेसर हैं। 
अध्ययन में कुछ चेतावनियां हैं जो ओमिक्रॉन युग में गर्भवती महिलाओं के लिए निष्कर्ष कितने लागू हैं, इसे सीमित कर सकते हैं। 
सबसे पहले, अध्ययन अपेक्षाकृत जल्दी आयोजित किए गए थे, ऐसे समय में जब अधिकांश लोग अभी भी असंक्रमित थे। इसका मतलब है कि अध्ययन में शामिल लोगों को न केवल इसलिए अधिक जोखिम होने की संभावना थी क्योंकि वे गर्भवती थीं, बल्कि इसलिए भी कि वे वायरस के लिए प्रतिरक्षात्मक रूप से कमजोर थे - उनके पास अपने संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए पहले से मौजूद प्रतिरक्षा नहीं थी। 
तब से, कई गर्भवती महिलाओं ने टीका लगवाया है, या उन्हें कोविड-19 था। जनवरी के पहले सप्ताह तक, अमेरिका में लगभग 72% गर्भवती महिलाओं ने कोविड-19 टीकों की अपनी प्राथमिक श्रृंखला ली है, और लगभग 95% अमेरिकियों को कम से कम एक बार कोविड-19 हुआ है, या इसके खिलाफ टीका लगाया गया है। यह, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के आंकड़ों के अनुसार बताया गया है। इसका मतलब यह है कि उनके पास वायरस के खिलाफ कुछ प्रतिरक्षा स्मृति होने की संभावना है जो गंभीर परिणामों से बचाने में मदद कर सकती है। 
हालाँकि, समय के साथ यह प्रतिरक्षा स्मृति फीकी पड़ने लगती है। सीडीसी डेटा दिखाता है कि सिर्फ 19% गर्भवती महिलाओं के पास एक अद्यतन बूस्टर है, जिसका अर्थ है कि बहुत सी महिलाओं के पास इतनी सुरक्षा नहीं हो सकती जितना वह सोचते हैं।
प्रमुख अध्ययन लेखक एमिली स्मिथ, जो जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में वैश्विक स्वास्थ्य की सहायक प्रोफेसर हैं, का कहना है कि अध्ययन के परिणाम कोविड-19 के जोखिम और गैर-टीकाकरण वाले लोगों में गर्भावस्था को दर्शाते हैं। 
दुर्भाग्य से, स्मिथ कहती हैं, कई देशों में अभी भी गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण की सलाह देने वाले स्पष्ट दिशानिर्देश नहीं हैं। और दुनिया के कुछ हिस्से हैं, जैसे कि चीन, जहां अभी भी उनकी आबादी का पर्याप्त अनुपात है जो कभी संक्रमित नहीं हुए हैं। 

टीकाकरण महत्वपूर्ण है उन लोगों के लिए जो गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 टीकाकरण के जोखिमों और लाभों को तौलने की कोशिश कर रहे हैं, स्मिथ का कहना है कि यह अध्ययन टीकाकरण के पक्ष में तराजू को मजबूती से टिप करने में मदद करता है। स्मिथ ने कहा, "गर्भावस्था में खुद को बचाने के लिए यह इसके लायक है।" वह कहती हैं कि इस अध्ययन में गर्भावस्था में टीकाकरण के लाभों पर ध्यान नहीं दिया गया, लेकिन अन्य अध्ययनों में मृत जन्म, समय से पहले जन्म और माँ के लिए गंभीर बीमारी या मृत्यु के जोखिम में बड़ी कमी दिखाई गई है। "और इसलिए यह पूरक कहानी है," स्मिथ ने कहा। क्लीवलैंड क्लिनिक में मैटरनल फीटल मेडिसिन के डिवीजन डायरेक्टर डॉ. जस्टिन लैपन ने अध्ययन की प्रशंसा की और कहा कि इसके निष्कर्ष पिछले शोध को सुदृढ़ और आगे बढ़ा रहे हैं, जिसमें पाया गया है कि कोविड-19 माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणामों के जोखिम को स्पष्ट रूप से बढ़ाता है। वह अध्ययन में शामिल नहीं था। उनका कहना है कि निष्कर्ष गर्भवती महिलाओं में कोविड-19 को रोकने और इलाज के महत्व पर प्रकाश डालते हैं। लैपन ने सीएनएन को एक ईमेल में लिखा है कि जिन उपचारों का संकेत दिया गया है या अन्यथा सिफारिश की गई है, उन्हें विशेष रूप से गर्भावस्था या स्तनपान के कारण नहीं रोकना चाहिए। यह अध्ययन बीएमजे ग्लोबल हेल्थ जर्नल में प्रकाशित हुआ है।