कोरोना की दसवीं लहर: हम अभी इससे मुक्त नहीं हुए हैं, लेकिन हम इसके साथ जीना सीख रहे हैं

संभावना कम है कि वायरस के नए रूप सामने आएंगे जो बहुत घातक हैं।
 
यूरोप में बेल्जियम कोरोनोवायरस संक्रमण के मामले में दसवीं लहर का सामना कर रहा है, लेकिन सौभाग्य से परिणाम अब इतने नाटकीय नहीं हैं। यह कुछ कुछ फ्लू वायरस जैसा होता जा रहा है।

वैज्ञानिक पत्रिका नेचर ने हाल ही में पूछा, कोरोना महामारी को वैश्विक आपातकाल की आवश्यकता कब बंद होगी? बहुत से लोग ऐसे कार्य करते हैं जैसे कि कोरोनोवायरस अब है ही नहीं, लेकिन आधिकारिक तौर पर विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने अभी भी यह घोषणा नहीं की है कि संकट खत्म हो गया है। दुनिया भर में अभी भी प्रति दिन हजारों कोरोना मौतें हो रही हैं और लाखों लोग अभी भी वायरस से संक्रमित हैं।

फिर भी ऐसे संकेत हैं कि महामारी संक्रमण में है। अधिक से अधिक स्थानों पर लोगों ने वायरस के खिलाफ उच्च स्तर की प्रतिरक्षा विकसित की है, इसका मतलब है कि इसके फैलने और कम हताहत होने की संभावना कम है। यह वायरस के प्रसार को रोकने के उपायों के साथ कुछ समय से सरकारों को कम कठोर होने के लिए प्रेरित कर रहा है।

इस बात को लेकर कुछ चिंता है कि क्या होगा यदि WHO- जैसा कि अप्रैल में किसी समय अपेक्षित था - अंतरराष्ट्रीय आपातकाल की स्थिति को समाप्त करने का फैसला करें, जो 2020 में महामारी शुरू होने के बाद से लागू है। इससे कई सरकारें अपना सारा ध्यान इस तरफ से हटा सकती है, और जो लोग इस पर ज्यादा ध्यान रख रहे हैं वह अपना ध्यान हटा लेंगे। सबसे बुरी स्थिति में, यह वायरस के एक और उछाल को जन्म दे सकता है। इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।

प्रति दिन सात मौतें
हमारे देश में, वायरस वर्तमान में एक नए, हालांकि हल्के प्रकोप का अनुभव कर रहा है। पर्यवेक्षक "हमारे देश में संक्रमण की दसवीं लहर के बारे में बात कर रहे हैं। 20 मार्च को, सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान साइन्सेनो के आंकड़ों ने प्रति दिन कोरोना उपचार के लिए 175 अस्पताल में भर्ती कराया। 132 कोरोना रोगी अस्पताल की गहन देखभाल इकाइयों में थे। हर दिन, सात लोगों की संक्रमण से मृत्यु हुई। लेकिन 2022 के वसंत की तुलना में संक्रमण की संख्या कम बनी हुई है। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बहुत से लोग अब कोरोना संक्रमण के लिए परीक्षण नहीं कर रहे हैं, लेकिन यह भी दृढ़ता से सुझाव देता है कि महामारी ने अपनी गति खो दी है।

महत्वपूर्ण प्रश्न यह बना हुआ है कि वायरस हमें अपने स्थानिक चरण में दीर्घकालिक स्वास्थ्य देखभाल में कितना खर्च करवाएगा।

बायोस्टैटिस्टिशियन टॉम वेन्सेलर्स (केयू ल्यूवेन)
बायोस्टैटिस्टिशियन टॉम वेन्सेलर्स (केयू ल्यूवेन) कहते हैं, 'मुझे प्रभावी रूप से लगता है कि हमारे पीछे सबसे खराब स्थिति है, जो महामारी के दौरान संक्रमण दर का विश्लेषण करने वाले विश्व प्राधिकरण बन गए। 'किसी भी कारण से, आने वाले वर्ष में हम अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर के मामले में कोरोना का प्रभाव देखेंगे जो इन्फ्लूएंजा की तुलना में थोड़ा अधिक है। संक्रमण तरंगों के तेजी से उत्तराधिकार के कारण, हाल ही में जब तक कोरोना वायरस हमारे देश के लिए इन्फ्लूएंजा की तुलना में पांच गुना अधिक मृत्यु दर का कारण बना। विश्व स्तर पर, यह दस गुना अधिक होता। अंतर अब तेजी से कम हो रहा है।

वेन्सेलर्स बताते हैं कि कैसे वायरस एक समस्या से कम हो गया। 2021 में, बहुत खतरनाक डेल्टा वेरिएंट का प्रसार हुआ, जो दुनिया भर में पहले से ही अनुमानित 20 मिलियन मौतों के कम से कम एक तिहाई कोरोनोवायरस के लिए जिम्मेदार है (हमारे देश के लिए, टैली 33,000 कोरोना मौतों पर खड़ा है)। लेकिन डेल्टा को धीरे-धीरे ओमिक्रॉन वेरिएंट से बदल दिया गया। वह अधिक संक्रामक है, लेकिन कम घातक है।   तब से, ओमिक्रॉन संस्करण के नए "सबवैरिएंट्स" लगातार सामने आए हैं, लेकिन उन्होंने वायरस की कम आक्रामकता को महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदला। वेन्सलीर्स कहते हैं, 'पिछले साल हमने अकेले पश्चिमी यूरोप में संक्रमण की छह लहरों के साथ अलग-अलग सबवैरिएंट्स का तेजी से उत्तराधिकार देखा।' 'सौभाग्य से, इसके कारण लोग कम और कम अस्पताल में भर्ती हुए, बड़े पैमाने पर आबादी में प्रतिरक्षा में वृद्धि के कारण, पिछले संक्रमणों और टीकाकरणों के लिए यह संक्रमण इतना कम हुआ। क्योंकि वे तरंगें समय के साथ डगमगा गई थीं, स्वास्थ्य देखभाल पर उनका प्रभाव लगभग उतना विस्फोटक नहीं था जितना कि संकट की शुरुआत में था।'

वेन्सेलर्स के अनुसार, वायरस धीरे-धीरे हमारे क्षेत्र में "स्थानिक चरण" में पहुंच रहा है। इसका मतलब है कि यह फ्लू जैसा कुछ बन जाएगा: यह नियमित रूप से पॉप अप होगा और लोगों को बीमार करेगा, लेकिन यह उतना बुरा नहीं होगा जितना कि महामारी के पहले वर्षों में था। वेन्सेलर्स कहते हैं, 'महत्वपूर्ण सवाल यह है कि महामारी के चरण में लंबे समय तक स्वास्थ्य देखभाल में वायरस की कीमत क्या होगी।' 'संभवतया, नए वायरस संस्करण सामने आते रहेंगे। इस तथ्य के साथ संयुक्त रूप से वायरस के लिए एक शरीर का अधिग्रहीत प्रतिरोध समय के साथ खत्म हो जाता है, स्वास्थ्य देखभाल पर बढ़ते दबाव के साथ, संक्रमण की एक नई लहर अभी भी नियमित रूप से आने की संभावना है। लेकिन मुझे लगता है कि यह संभावना नहीं है कि वैरिएंट फिर से उभरेंगे जो बहुत रोगजनक होंगे, हालांकि सैद्धांतिक रूप से संभव है। वायरस को इससे कुछ हासिल नहीं होगा।'

नाक में स्प्रे के रूप में टीका
आबादी में हर कीमत पर संक्रमण से बचने की कोशिश करना अब वेन्सेलर्स के लिए कोई विकल्प नहीं है। जनसंख्या में कम प्रतिरक्षा द्वारा कम संक्रमणों के मामले में लाभ को रद्द कर दिया जाएगा, जो किसी भी नए वायरस प्रकार के लिए उच्च भेद्यता होगी। चीन में, वे उससे बात कर सकते हैं। जब चीनी अधिकारियों ने - आखिरकार - पिछले साल के अंत में अपनी शून्य संदूषण नीति को छोड़ दिया, तो इम्युनोलॉजिकल रूप से रक्षाहीन आबादी पर ओमिक्रॉन संक्रमणों की बड़ी लहर फैल गई। लेकिन सालों के कड़े क्वारंटाइन और अन्य उपायों से मुक्त होने से लोगों को ज्यादातर राहत मिली।

वेन्सलीर्स टीकाकरण के मामले में बहुत ढिलाई बरतने के खिलाफ चेतावनी देते हैं। युवा पीढ़ियां विशेष रूप से नवीनतम बूस्टर वैक्सीन अभियानों के लिए सामूहिक रूप से उपयुक्त हैं। 'बुजुर्गों और उच्च जोखिम वाले रोगियों जैसे सबसे कमजोर आबादी समूहों को साल में एक या दो बार नई वैक्सीन की खुराक देने से, मेरी राय में, बहुत लाभ मिलता रहेगा। कोरोना का टीका फ्लू के टीके जितना ही स्वाभाविक होना चाहिए।'

विज्ञान में नए टीके के विकास की समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि कोरोना का प्रकोप अभी भी फ्लू महामारी की तरह प्रकृति में मौसमी नहीं है। वे सिर्फ सर्दियों के महीनों के बजाय साल भर दिखाई दे सकते हैं। लेकिन कोरोना टीकाकरण अभियान इन्फ्लुएंजा के अभियानों से अधिक मेल खाना चाहिए। उदाहरण के लिए, मुख्य रूप से प्रसारित होने वाले कोरोनावायरस के प्रकार का नियमित रूप से गहन अध्ययन होना चाहिए और कौन सा टीका इसका सबसे अच्छा मुकाबला करेगा। हर साल फ्लू के टीकों के साथ ऐसा ही होता है। वैज्ञानिक संयुक्त टीकों पर भी काम कर रहे हैं, जो आपको एक शॉट के साथ कोरोना और फ्लू वायरस दोनों से बचाते हैं। वे टीकों पर भी काम कर रहे हैं जिन्हें नाक स्प्रे के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।

वैज्ञानिक एक ऐसे टीके पर काम कर रहे हैं जो एक शॉट में आपको कोरोना और फ्लू दोनों वायरस से बचाता है।

एक महत्वपूर्ण सवाल यह है कि आप संक्रमण या टीकाकरण के बाद कितने समय तक कोरोना वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखते हैं। मेडिकल जर्नल द लैंसेट इंफेक्शियस डिजीज में एक विश्लेषण "औसत आठ महीने" में देखा गया। इतने लंबे समय तकआप गंभीर रूप से बीमार होने और अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम से सुरक्षित रहते हैं, लेकिन वायरस का एक नया भार लेना और अन्य लोगों को संक्रमित करना संभव रहता है।

विज्ञान ने उन देशों के वायरोलॉजिस्टों की आलोचना को प्रकाशित किया है जिनके लिए आपको प्रवेश करने से पहले अभी भी टीकाकरण का प्रमाण प्रस्तुत करने की आवश्यकता है। उनके लिए, कोरोनोवायरस अब इतना व्यापक हो गया है कि कौन प्रवेश करता है, इसकी जाँच करने का कोई मतलब नहीं है - जब तक कि एक पूरी तरह से नया संस्करण सामने न आए। इसके अलावा, टीकाकरण प्रमाणपत्र भी अक्सर सुरक्षा की झूठी भावना देते हैं, जिसके कारण लोग दूरी बनाए रखने जैसे अन्य सभी नियमों का उल्लंघन करते हैं। इससे संक्रमण का खतरा कम होने के बजाय बढ़ सकता है। बहुत अधिक समय तक कठोर उपायों से चिपके रहने से उनमें विश्वास की कमी भी होगी। महामारी की शुरुआत में, वे जितनी जल्दी हो सके प्रकोप को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण थे, लेकिन आज वे बेमानी लगते हैं।

हालाँकि, व्यक्तिगत रूप से सतर्क रहना महत्वपूर्ण है। अभिवादन के तौर पर किस करने और हाथ मिलाने से संक्रमण का खतरा बढ़ता रहता है। बेल्जियम के काफी लोग इस समय चौथे कोरोना संक्रमण से जूझ रहे हैं। गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि उनका नया वायरस पिछले संक्रमण से कितना अलग है और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी कुशलता से प्रतिक्रिया करती है। लेकिन सामान्य तौर पर, कई संक्रमणों और/या टीकाकरण के बाद गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम कम हो जाता है। यह मुख्य कारण है कि वायरस चुपचाप अपनी खतरनाक प्रकृति को फ्लू जैसी स्थानिक प्रकृति के लिए बदल देता है। हम अभी तक इससे मुक्त नहीं हुए हैं, लेकिन हम इसके साथ जीना सीख रहे हैं।

इस प्रकार यह वायरस मानवता में स्थायी रूप से स्थापित होने वाला पांचवां कोरोना वायरस बन जाएगा। अन्य चार, ऐतिहासिक महामारियों के अवशेष, हम वस्तुतः अप्रभावित हैं।